有田秀穂先生の面談予約専用フォーム *現在システムトラブルのため、こちらの予約フォームが届かなくなっております。大変ご迷惑をおかけして申し訳ありませんが、下記アドレス宛にメールにてご連絡ください。 serotonindojo@gmail.com ※重複予約や諸事情により予約受付できない場合にこちらからお問い合わせすることがあります。 氏名 メールアドレス 電話番号 面談内容 メンタルヘルスケア相談資格取得相談エビデンスに関する相談取材希望 面談形式 Zoom オンライン 面談希望日(毎週火曜日木曜日13時ー15時) 面談希望時間(初回60分 2回目以降30分) 初診13時~14時初診13時30分~14時30分初診14時~15時再診13時~13時30分再診13時30分~14時再診14時~14時30分再診14時30分~15時 面談内容詳細 (任意) ※面談の料金のお支払いについて 面談の料金はご予約後、事前に下記口座へお振込お願いいたします。 セロトニンDojo振込先 みずほ銀行 蒲田支店 普通 1387919 セロトニン道場 金額 初回60分 8,000円(税込み) 2回目以降30分 4,000円(税込み) ご入金が、こちらで確認ができましたらZoomのURLを送ります。